Лечение механической желтухи

Механическая желтуха - окрашивание в жёлтый цвет кожи, склери слизистых оболочек вследствие гипербилирубинемии, возникшей из-за непроходимости желчевыводящих протоков. Развитие механической желтухи значительно утяжеляет состояние больного и осложняет лечение основного заболевания.

Признаки механической желтухи

• желтушность кожного покрова и склер,
  
• кожный зуд,
  
• тёмная моча,
  
• обесцвеченный кал,
  
• боли в животе (чаще в верхних отделах и правом подреберье).
  

Механическая желтуха является грозным осложнением при онкологических процессах. Это может быть связано с распространением опухолевого процесса (метастатическое поражение печени и/или гепатодуоденальной связки -место выхода желчи из печени) или первичным проявлением опухолевого процесса. 

     

В случае развития механической желтухи любой этиологии (опухолевой или не опухолевой — камни в желчных протоках), нарушается обмен билирубина (продукт распада гема) в организме, что приводит к грозным  осложнениям и смерти пациента.

   

От выбора правильного подхода в тактике хирургического вмешательства и своевременности обращения пациента зависит его будущее, качество жизни и возможность проведения специфического противоопухолевого лечения, при необходимости.

  

Основное лечение в случае появления механической желтухи - хирургическое лечение, которое направленно на восстановление внутреннего желчеотведения (отток желчи в норме осуществляется через большой дуоденальный сосочек находящийся в вертикальном отделе двенадцатиперстной кишки).

Способ хирургического лечения зависит от особенностей анатомии на фоне опухолевого процесса.

Это может быть:

Иногда, в сложных ситуациях применяется комбинация различных методов хирургического вмешательства (например: стентирование желчных протоков методикой Rendez Vous).

Так как пациенты, у которых возникает данная проблема, как правило впервые в своей жизни с ней сталкиваются и не знают что с этим делать, зачастую не сразу попадают к специалисту способному разобраться в сложившейся ситуации, правильно поставить диагноз и помочь пациенту. Наш специалист в этой области (один из немногих в нашей стране и мире) владеет всеми существующими методиками разрешения механической желтухи и обладает большим опытом в решении данной проблемы. Ведь от выбора способа решения, выбора стента/ов или дренажей и правильной тактики хирургического вмешательства зависит не только качество жизни, но и её продолжительность.