Опухоли головного и спинного мозга. Опухоли периферических нервов. Хронический болевой синдром
В клинике «Врач Рядом» оказывается медицинская поддержка пациентам при:
- первичных опухолях головного мозга: нейроэпителиальные опухоли (глиобластомы, анапластические астроцитомы, олигодендроглиомы, глиомы низкой степени злокачественности); менингеальные опухоли; герминогенные опухоли; лимфомы и гемопоэтические опухоли; опухоли нервов;
- вторичных, метастатических опухолях головного мозга: при раке молочной железы, раке легкого, почечноклеточном раке, колоректальном раке, меланоме, различных форм сарком.
- болевом синдроме.
Злокачественные поражения центральной нервной системы все чаще встречаются в медицинской практике. Это связано с совершенствованием и массовым внедреним в практику современных диагностических методов исследований (магнитно-резонансной томографии, позитронно-эмиссионной томографии), мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний (check up) и успехами хирургических, лекарственных и лучевых методов лечения (увеличением продолжительности жизни онкологических пациентов).
Симптомы и диагностика опухолей головного и спинного мозга
.JPG "IMG_0650 (2).JPG")
Опухоль мозга может расти как из клеток центральной нервной системы (ЦНС) – составляющих головной (и спинной) мозг, так и попасть в мозг «извне». То есть опухоль может быть первичной, и располагаться только в головном мозге, или являться следствием процесса метастазирования в мозг от опухолей других органов и систем – и быть вторичной. Вторичные опухоли не формируются из мозговых оболочек, их источником являются другие органы и системы организма.
Особенность этих заболеваний в том, что они могут никак не проявлять себя на ранней стадии, протекать бессимптомно: не причинять боль и не менять основных показателей здоровья.
Однако, разрастаясь, и повышая внутричерепное давление, опухоль начинает вызывать затяжные головные боли, отклонения неврологических и поведенческих функций.
Первыми симптомами злокачественной опухоли головного мозга могут быть состояния, которые часто принимают за инсульт: судороги, острая головная боль, потеря сознания, паралич. Дело в том, что опухолевые клетки растут быстрее здоровых. При таком росте сосуды не успевают сформироваться нормальными и разрушаются, создавая кровотечения внутри опухоли или за ее пределами.
Основным исследованием, которое может показать наличие опухоли головного мозга, является магнитно-резонансная томография (МРТ). В большинстве случаев для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Это исследование показывает реальные размеры опухоли и ее агрессивность.
Иногда первым исследованием, особенно в условиях экстренной помощи, может быть компьютерная томография (КТ). Оно быстро показывает, есть кровоизлияние или нет. Далее специалистам требуется установить его истинную причину.
Также в арсенале диагностов – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ). Она тоже способна показать мельчайшие отклонения от нормы и степень агрессионости опухолевого процесса.
Однако помочь врачу определить хирургическую тактику ПЭТ, МРТ и КТ полностью не способны. Только сочетание нескольких описанных методов в совокупности со стереотаксической биопсией дадут полную картину заболевания.
Также в арсенале диагностов – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ). Она тоже способна показать мельчайшие отклонения от нормы и степень агрессионости опухолевого процесса.
Однако помочь врачу определить хирургическую тактику ПЭТ, МРТ и КТ полностью не способны. Только сочетание нескольких описанных методов в совокупности со стереотаксической биопсией дадут полную картину заболевания.
Решающее значение для постановки диагноза и построения правильного плана лечения имеет гистологический диагноз. Его ставят в лабораторных условиях, исследуя опухолевую ткань или спинно-мозговую жидкость. Для уточнения диагноза иногда требуется сдать анализ крови на некоторые виды гормонов.
Для постановки диагноза кровь на опухолевые маркеры и контроля за заболеванием
Для постановки диагноза кровь на опухолевые маркеры и контроля за заболеванием
В клинике «Врач рядом» можно выполнить забор материала или пересмотреть уже имеющийся и получить гистологическое заключение экспертного уровня. Только после заключения патоморфолога и определения типа опухоли можно назначать терапию.
Опухоли головного и спинного мозга
Это разнообразные по своей гистологической природе, степени злокачественности, локализации и распространенности образования. Они могут быть первичными, метастатическими, доброкачественными, злокачественными.
К первичным, то есть изначально образованным непосредственно в головном мозге, опухолям относят:
- нейроэпителиальные опухоли;
- менингеальные опухоли;
- герминогенные опухоли;
- лимфомы и гемопоэтические опухоли;
- опухоли селлярной области;
- опухоли нервов.
Нейроэпителиальные опухоли составляют 60% первичных опухолей ЦНС. Они могут быть различной степени злокачественности. От высоко злокачественных (глиобластома, анапластическая астроцитома, анапластическая олигодендроглиома), до астроцитом низкой степени злокачественности.
Методы лечения нейроэпителиальных опухолей:
- хирургический;
при невозможности проведения операции –
- лучевая терапия совместно с химиотерапией;
В дальнейшем -
· различные варианты лекарственной и/или иммунной терапии.
Пройти дооперационную подготовку можно под контролем наших специалистов..JPG "DSC00374 (1).JPG")
.JPG "DSC00218 (1).JPG")
Метастазы в головном мозге
Метастазы в головном мозге (церебральные метастазы) могут отмечаться при любых злокачественных опухолях. Однако наиболее часто метастазирует рак молочной железы, рак легкого, почечноклеточный рак, колоректальный рак, меланома, различные формы сарком. Метастазы могут быть единичными и множественными.
Также к церебральным метастазированиям относятся метастазирования, распространяющиеся по оболочкам головного и спинного мозга (канцероматоз оболочек). Для лечения применяется эндолюмбальная химиотерапия и обезболивание.
В целях диагностики в нашей клинике проводится биопсия/пункция опухолей краниоорбитальной, краниофациальной и экстракраниальной локализаций.
Тактика лечения при церебральных метастазах обсуждается индивидуально для каждого пациента на консилиуме с участием нейрохирурга, нейрохимиотерапевта, нейрорадиолога.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов – гистологической формы первичной опухоли, молекулярно-генетических особенностей, количества и размеров церебральных метастазов, неврологической симптоматики, степени поражения других органов.
Мы всегда предостерегаем наших пациентов относиться к таким диагнозам как «рак мозга», «канцероматоз» как к приговору. В нашей клинике с помощью высокотехнологических методов успешно проводится лечение этих заболеваний.
Некоторые доброкачественные опухоли ЦНС возможно верифицировать на ранних стадиях тем самым своевременно подобрать правильную тактику лечения.
Мы всегда предостерегаем наших пациентов относиться к таким диагнозам как «рак мозга», «канцероматоз» как к приговору. В нашей клинике с помощью высокотехнологических методов успешно проводится лечение этих заболеваний.
Некоторые доброкачественные опухоли ЦНС возможно верифицировать на ранних стадиях тем самым своевременно подобрать правильную тактику лечения.
Хронический болевой синдром
Новый высокотехнологичный метод обезболивания применяется, когда остальные способы справиться с болью не помогают. Метод заключается во введении сильнодействующего обезболивающего препарата непосредственно в субарахноидальное пространство спинного мозга, не затрагивая при этом другие органы и системы организма. Препарат поступает в организм в контролируемых МИКРОДОЗАХ, что исключает привыкание к нему.Препарат вводится через катетер из программируемого резервуара (помпы), установленного в брюшной стенке пациента. Подача препарата происходит автоматически, в определенное время и в настроенной дозировке, безопасной для пациента. Через 3-6 месяцев с помощью небольшого укола помпу с обезболивающим можно вновь заполнить препаратом, не извлекая резервуар из организма. Процедура дозаправки помпы проводится в нашей клинике.
Узнать, подходит ли этот метод пациенту, можно на приёме у специалиста и после проведения теста-пробы в нашем центре.
Восстановление после лечения
В клинике «Врач рядом» можно:- наблюдаться у хирурга после операции на головном, спинном мозге. В условиях манипуляционного кабинета и/или дневного стационара врач сделает перевязки, снимет швы, обеспечит уход за раной, проведет мониторинг общего состояния;
- купировать болевой синдром;
- провести дезинтоксикацию организма после химиотерапии, медикаментозную и немедикаментозную восстановительную терапии;
- получить консультацию специалиста по питанию онкологических пациентов;
- реабилитацию онкологических пациентов после перенесенного COVID-19.
- провести дезинтоксикацию организма после химиотерапии, медикаментозную и немедикаментозную восстановительную терапии;
- получить консультацию специалиста по питанию онкологических пациентов;
- реабилитацию онкологических пациентов после перенесенного COVID-19.
Для записи на консультацию достаточно позвонить по номеру телефона +7 (495) 150-18-43 Наш консультант расскажет Вам подробности записи на прием и запишет на удобное для Вас время.